老年人腦溢血昏迷不醒的存活概率與出血量、救治時機(jī)及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)，部分患者經(jīng)及時治療可存活，但可能遺留功能障礙。
腦溢血后昏迷的存活情況主要取決于腦組織損傷程度。若出血量較小且未累及腦干等關(guān)鍵區(qū)域，通過手術(shù)清除血腫、降低顱內(nèi)壓及后續(xù)康復(fù)治療，患者可能逐漸恢復(fù)意識。部分患者需長期依賴呼吸機(jī)等生命支持設(shè)備，伴隨肢體癱瘓、語言障礙等后遺癥。
若出血量大或壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)，可能導(dǎo)致中樞性呼吸循環(huán)衰竭，存活概率顯著降低。高齡、合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后更差，易出現(xiàn)多器官功能衰竭。深度昏迷超過72小時且無腦干反射者，生存希望極低。
家屬應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行脫水降顱壓、維持電解質(zhì)平衡等對癥治療，術(shù)后需定期評估吞咽功能防止誤吸，保持呼吸道通暢。康復(fù)期可通過針灸、高壓氧及肢體功能訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，同時控制血壓血糖，避免情緒激動誘發(fā)再次出血。日常護(hù)理需注意預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，營養(yǎng)支持以高蛋白、低鹽流質(zhì)飲食為主。