睡覺昏迷不醒可能與睡眠障礙、低血糖、腦卒中、藥物中毒、嚴(yán)重感染等原因有關(guān)?；杳允且环N嚴(yán)重的意識(shí)障礙，需立即就醫(yī)明確病因。
1、睡眠障礙
長(zhǎng)期睡眠剝奪或發(fā)作性睡病可能導(dǎo)致難以喚醒的深睡眠狀態(tài)。患者可能伴隨日間嗜睡、猝倒等癥狀。需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，治療包括規(guī)律作息、莫達(dá)非尼片等促醒藥物，嚴(yán)重時(shí)需使用羥丁酸鈉口服溶液調(diào)節(jié)睡眠周期。
2、低血糖
糖尿病患者使用降糖藥過量或未及時(shí)進(jìn)食時(shí)，血糖低于2.8mmol/L可引發(fā)意識(shí)障礙。典型表現(xiàn)為冷汗、震顫后進(jìn)入昏迷。緊急處理需靜脈推注50%葡萄糖注射液，日常應(yīng)隨身攜帶葡萄糖粉劑，使用甘精胰島素注射液等藥物時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。
3、腦卒中
腦出血或大面積腦梗死會(huì)壓迫腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)導(dǎo)致昏迷。常突發(fā)頭痛伴血壓升高，CT可見高密度出血灶。急性期需用甘露醇注射液降低顱壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)，恢復(fù)期可使用依達(dá)拉奉注射液保護(hù)腦神經(jīng)。
4、藥物中毒
苯二氮卓類安眠藥過量會(huì)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為瞳孔縮小、呼吸緩慢。需立即洗胃并靜脈注射氟馬西尼注射液解毒，嚴(yán)重呼吸抑制時(shí)需氣管插管。長(zhǎng)期服用艾司唑侖片等藥物者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5、嚴(yán)重感染
膿毒血癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)，炎癥因子可損傷腦功能?；颊叨喟橛懈邿?、白細(xì)胞升高，腰穿腦脊液檢查可明確診斷。治療需用注射用美羅培南抗感染，配合人血白蛋白維持循環(huán)，必要時(shí)行連續(xù)性腎臟替代治療清除毒素。
昏迷屬于急危重癥，家屬發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即撥打急救電話，保持患者側(cè)臥位防止誤吸，記錄昏迷前飲食用藥情況。日常需控制基礎(chǔ)疾病，避免過度勞累，老年人應(yīng)定期進(jìn)行腦部CT篩查?；杳猿^5分鐘或反復(fù)發(fā)作必須完善腦電圖、血液生化等全面檢查。