無遠(yuǎn)視儲備一般需要通過增加戶外活動時(shí)間、減少近距離用眼、佩戴角膜塑形鏡等方式干預(yù)。遠(yuǎn)視儲備不足可能與遺傳因素、過早接觸電子產(chǎn)品、不良用眼習(xí)慣、眼部疾病、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。
1、增加戶外活動
每日保證2小時(shí)以上戶外陽光暴露,自然光可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,延緩眼軸增長。建議選擇球類運(yùn)動、騎行等動態(tài)用眼活動,避免持續(xù)注視固定目標(biāo)。陰天戶外活動仍有效,光照強(qiáng)度達(dá)到1000勒克斯即可發(fā)揮作用。
2、控制近距離用眼
遵循20-20-20法則,每20分鐘近距離用眼后注視20英尺外物體20秒。保持30厘米以上閱讀距離,調(diào)整電子屏幕亮度與環(huán)境光一致。學(xué)齡兒童每日累計(jì)近距離用眼不宜超過4小時(shí),包括讀寫和電子屏幕時(shí)間。
3、光學(xué)矯正干預(yù)
驗(yàn)配角膜塑形鏡可暫時(shí)性重塑角膜形態(tài),延緩近視進(jìn)展。周邊離焦設(shè)計(jì)框架鏡能抑制眼軸異常增長。8歲以上兒童可考慮低濃度阿托品滴眼液,需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期復(fù)查眼軸長度和屈光度變化。
4、改善用眼環(huán)境
閱讀時(shí)保證500勒克斯以上照明,避免背光或直射光源。課桌椅高度應(yīng)符合身高比例,保持頭正腰直姿勢。電子設(shè)備使用防藍(lán)光膜需結(jié)合戶外活動才有效果,單純依賴防護(hù)膜作用有限。
5、營養(yǎng)支持
適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素、玉米黃質(zhì)等視覺營養(yǎng)素,深海魚類每周攝入2-3次??刂凭铺菙z入,高血糖水平可能加速眼軸增長。保證充足睡眠時(shí)間,生長激素分泌高峰期在深度睡眠階段。
建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個(gè)月監(jiān)測眼軸變化,學(xué)齡前兒童遠(yuǎn)視儲備每年自然消耗應(yīng)小于25度。避免在移動交通工具上使用電子設(shè)備,搖晃環(huán)境易導(dǎo)致調(diào)節(jié)滯后。家長應(yīng)示范良好用眼習(xí)慣,共同參與視力保護(hù)活動,如定期進(jìn)行家庭視力自測和戶外親子運(yùn)動。出現(xiàn)瞇眼、揉眼等視疲勞癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。