右胳膊痛可能與骨肉瘤、肺癌骨轉(zhuǎn)移、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移、多發(fā)性骨髓瘤等癌癥有關(guān)，但更多由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎等非癌性疾病引起。建議及時就醫(yī)排查病因，完善影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查。
骨肉瘤好發(fā)于青少年長骨，疼痛呈進(jìn)行性加重伴局部腫塊，X線可見日光放射狀骨膜反應(yīng)。肺癌骨轉(zhuǎn)移多見于中老年吸煙者，疼痛夜間顯著且可能伴隨咳嗽、咯血，CT可發(fā)現(xiàn)肺占位。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移常見于絕經(jīng)后女性，疼痛多位于脊柱或骨盆，乳腺超聲可見異常腫塊。多發(fā)性骨髓瘤表現(xiàn)為多發(fā)溶骨性破壞伴貧血，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白帶。
非癌性病因中，長期提重物或運動過度可致肱二頭肌肌腱炎，表現(xiàn)為屈肘時疼痛加劇。頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，疼痛可放射至手臂伴麻木感，MRI可明確診斷。肩周炎多見于50歲左右人群，主動被動活動均受限，X線可見肩關(guān)節(jié)間隙狹窄。骨質(zhì)疏松引起的病理性骨折、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵癥狀也可能表現(xiàn)為單側(cè)上肢疼痛。
出現(xiàn)持續(xù)性右胳膊疼痛時，建議記錄疼痛特點、誘因及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，需通過X線、CT、MRI或骨掃描等檢查明確病因。癌癥高危人群應(yīng)定期篩查，非癌性疾病患者可通過理療、藥物及功能鍛煉緩解癥狀。