單邊膝蓋痛可能是癌癥的早期表現(xiàn)，但更常見于骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等疾病。若伴隨體重下降、夜間劇痛或局部腫塊，需警惕骨肉瘤、轉移性骨腫瘤等惡性病變。
1、骨關節(jié)炎
膝關節(jié)軟骨退行性變是主要病因，表現(xiàn)為活動后疼痛加重、關節(jié)僵硬?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。超重者需控制體重以減少關節(jié)負荷。
2、滑膜炎
創(chuàng)傷或感染導致滑膜充血水腫，出現(xiàn)關節(jié)腫脹、局部皮溫升高。急性期需制動冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片，嚴重者需關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。避免長時間爬樓梯等重復性動作。
3、韌帶損傷
運動扭傷易致前交叉韌帶撕裂，伴隨關節(jié)不穩(wěn)感和彈響。磁共振可明確損傷程度，部分患者需佩戴支具，完全斷裂者需行韌帶重建術?？祻推趹M行股四頭肌等長收縮訓練。
4、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈紅腫痛，常見于第一跖趾關節(jié)但膝部也可受累。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需長期服用非布司他片。每日飲水量應達到2000毫升以上促進尿酸排泄。
5、骨惡性腫瘤
骨肉瘤好發(fā)于青少年膝關節(jié)附近，轉移瘤多見于中老年，典型表現(xiàn)為靜息痛和病理性骨折。X線可見骨質破壞，確診需穿刺活檢。治療方案包括新輔助化療、廣泛切除術等，術后需定期復查肺部CT排除轉移。
建議保持適度低沖擊運動如游泳，避免膝關節(jié)過度負重。補充維生素D和鈣劑維持骨健康，50歲以上人群可每年進行骨密度檢測。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨全身癥狀，須立即至骨科或腫瘤科就診，完善影像學及腫瘤標志物檢查。日常生活中注意關節(jié)保暖，使用手杖分擔患側壓力，選擇緩沖性能好的運動鞋。