單邊膝蓋痛通常不是癌癥,多數(shù)由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎或軟組織病變引起。少數(shù)情況下可能與骨腫瘤等惡性疾病相關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
單邊膝蓋痛常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致的韌帶拉傷、半月板損傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)晨僵和關(guān)節(jié)變形,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常伴隨紅腫熱痛。髕骨軟化癥多見(jiàn)于青少年,上下樓梯時(shí)疼痛加劇。這些情況通過(guò)休息、理療或抗炎藥物多可緩解。
當(dāng)膝蓋痛持續(xù)加重并伴隨夜間劇痛、體重下降時(shí),需警惕骨肉瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤等惡性病變。原發(fā)性骨腫瘤好發(fā)于青少年,X線(xiàn)可見(jiàn)特征性骨膜反應(yīng)。癌癥轉(zhuǎn)移至骨骼多發(fā)生于中老年,乳腺癌、前列腺癌等易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。此類(lèi)情況需通過(guò)活檢明確病理類(lèi)型。
建議出現(xiàn)不明原因單側(cè)膝蓋痛超過(guò)兩周者及時(shí)就診骨科,完善X線(xiàn)、MRI等檢查。日常避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。若確診為腫瘤性疾病應(yīng)轉(zhuǎn)診至腫瘤專(zhuān)科進(jìn)行規(guī)范治療。