小孩牙黑了可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用含氟牙膏、專業(yè)涂氟治療、齲齒充填等方式處理。小孩牙黑通常由牙菌斑堆積、飲食糖分過高、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、齲齒、外傷等因素引起。

1、改善口腔衛(wèi)生

每日早晚使用兒童軟毛牙刷幫助孩子清潔牙齒，重點清理牙縫和牙齦邊緣。飯后用溫水漱口減少食物殘渣滯留，必要時家長可用牙線輔助清理鄰面。長期口腔衛(wèi)生不良會導(dǎo)致牙菌斑礦化形成黑漬，甚至引發(fā)牙齦出血。若已形成色素沉著，可嘗試用紗布蘸少量小蘇打輕柔擦拭。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少餅干糖果等黏性高糖零食攝入，避免碳酸飲料和酸性果汁。增加芹菜蘋果等需咀嚼的蔬果，促進唾液分泌清潔牙面。夜間戒除奶睡習(xí)慣，哺乳后須清潔口腔。長期攝入含鐵補充劑可能造成牙齒染色，建議改用滴管喂服后及時漱口。

3、使用含氟牙膏

選擇兒童專用含氟牙膏，3歲以下用米粒大小劑量，3-6歲用豌豆大小。氟化物能促進釉質(zhì)再礦化，阻止細菌產(chǎn)酸腐蝕牙齒。常見含氟牙膏如獅王兒童酵素牙膏、佳潔士兒童防蛀牙膏。注意教導(dǎo)孩子吐出泡沫，避免吞咽過量氟化物。

4、專業(yè)涂氟治療

口腔科醫(yī)生會根據(jù)乳牙礦化程度實施氟保護漆或氟化泡沫處理，每年2-4次可降低齲齒概率30%。對于早期釉質(zhì)脫礦形成的白堊斑，涂氟能阻斷其發(fā)展為黑斑。治療過程無痛，氟漆會在牙面形成保護膜持續(xù)釋放氟離子。

5、齲齒充填

若黑斑伴隨牙體缺損或冷熱敏感，需進行去腐充填。乳牙常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料，嚴重者可能需預(yù)成冠修復(fù)。對于牙髓暴露的深度齲壞，可能采用活髓切斷術(shù)保留牙根。乳牙齲壞過早脫落會導(dǎo)致恒牙萌出異常，應(yīng)及時干預(yù)。

家長應(yīng)每三個月檢查孩子牙齒顏色變化，發(fā)現(xiàn)黑斑及時就診。培養(yǎng)使用吸管杯習(xí)慣避免門牙浸泡在液體中，定期更換牙刷防止細菌滋生。兩歲起每半年接受口腔檢查，運動時佩戴防護牙托預(yù)防外傷性黑牙。夜間磨牙患兒可使用硅膠牙墊保護釉質(zhì)，避免因磨耗導(dǎo)致的牙本質(zhì)暴露發(fā)黑。