腦出血開顱手術后危險期通常為7-14天,具體時間與出血量、手術效果、并發(fā)癥等因素有關。
術后1-3天是腦水腫高峰期,此時顱內壓波動明顯,需密切監(jiān)測生命體征。術后3-7天可能出現再出血或感染,需通過影像學復查評估。術后7-14天若未出現嚴重并發(fā)癥,多數患者可逐漸脫離危險期。部分患者因基礎疾病或術后恢復較慢,危險期可能延長至21天。整個危險期內需維持血壓穩(wěn)定、控制顱內壓并預防肺部感染等并發(fā)癥。
腦出血開顱手術后應保持頭部抬高30度體位,避免劇烈咳嗽或用力排便。飲食需低鹽低脂,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋白等促進傷口愈合??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行肢體被動活動,2周后逐步開始語言和認知功能訓練。定期復查頭顱CT,術后3個月內避免重體力勞動和情緒激動。若出現頭痛加劇、意識模糊或肢體無力加重,須立即就醫(yī)。