車禍開顱手術(shù)的危險(xiǎn)期一般為7-14天,具體時(shí)間與損傷程度、術(shù)后并發(fā)癥等因素相關(guān)。
開顱手術(shù)后的危險(xiǎn)期主要分為三個(gè)階段。術(shù)后1-3天是急性危險(xiǎn)期,此時(shí)可能出現(xiàn)顱內(nèi)再出血、腦水腫等緊急情況,需要密切監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)狀態(tài)。術(shù)后4-7天為亞急性期,重點(diǎn)觀察感染風(fēng)險(xiǎn)和腦功能恢復(fù)情況,部分患者可能出現(xiàn)腦脊液漏或癲癇發(fā)作。術(shù)后8-14天進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定期,但仍需警惕遲發(fā)性顱內(nèi)血腫或肺部感染等并發(fā)癥。多數(shù)患者在術(shù)后14天左右度過主要危險(xiǎn)期,但嚴(yán)重腦外傷患者可能需要更長時(shí)間。術(shù)后護(hù)理需保持頭部抬高30度,避免劇烈咳嗽和用力排便,定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。營養(yǎng)支持以高蛋白流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到正常飲食??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下早期介入,包括肢體被動(dòng)活動(dòng)和認(rèn)知功能鍛煉。
患者家屬需配合醫(yī)護(hù)人員記錄每日體溫、血壓等數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或意識(shí)改變等情況應(yīng)立即報(bào)告。長期恢復(fù)期間要定期復(fù)查頭顱CT,避免高空作業(yè)和駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)正常生活。