跟骨骨折術(shù)后注意事項主要有康復(fù)鍛煉、傷口護理、合理飲食、用藥管理和定期復(fù)查。
一、康復(fù)鍛煉
康復(fù)鍛煉是術(shù)后功能恢復(fù)的核心環(huán)節(jié)。早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行足趾及踝關(guān)節(jié)的被動或主動活動，如踝泵運動有助于促進血液循環(huán)并減輕腫脹。隨著愈合進展逐漸增加負重訓(xùn)練，從部分負重過渡到完全負重。康復(fù)過程需嚴格遵循個體化方案，避免過度活動導(dǎo)致內(nèi)固定物松動或骨折再移位。持續(xù)進行跟腱拉伸等練習(xí)可有效預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
二、傷口護理
術(shù)后需保持傷口敷料清潔干燥，密切觀察有無滲血滲液等感染征象。洗澡時應(yīng)使用防水保護套避免傷口沾水，發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛或異常分泌物需立即就醫(yī)。定期到醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范的傷口換藥，注意觀察皮膚顏色及溫度變化。糖尿病患者需特別關(guān)注血糖控制以降低感染風(fēng)險。
三、合理飲食
飲食調(diào)理應(yīng)注重高鈣高蛋白食物攝入，如奶制品、豆制品和深海魚類可促進骨痂形成。適量補充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收，多食用新鮮蔬菜水果獲取維生素C。避免吸煙飲酒及過量咖啡因攝入，這些會影響骨骼愈合速度。保持適當(dāng)飲水量維持機體新陳代謝需求。
四、用藥管理
術(shù)后常需使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液預(yù)防深靜脈血栓，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。若發(fā)生感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素如頭孢克肟分散片。所有藥物使用均應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥，特別注意不同藥物間的相互作用。
五、定期復(fù)查
術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑定期進行X線檢查評估骨折愈合情況，首次復(fù)查通常在術(shù)后4-6周。醫(yī)生會根據(jù)影像學(xué)結(jié)果調(diào)整康復(fù)計劃和負重程度。復(fù)查時需攜帶完整病歷資料，向醫(yī)生詳細反饋功能恢復(fù)進展。發(fā)現(xiàn)患肢出現(xiàn)異常疼痛或畸形應(yīng)及時就診，確保整個治療過程得到專業(yè)監(jiān)測。
跟骨骨折術(shù)后恢復(fù)期需持續(xù)進行康復(fù)訓(xùn)練并配合物理治療，日常生活中應(yīng)注意選擇具有良好支撐功能的鞋具，避免高強度沖擊性運動，保持均衡飲食并控制體重，嚴格遵醫(yī)囑用藥和定期復(fù)查，這些措施能有效促進骨骼愈合和功能恢復(fù)，如出現(xiàn)持續(xù)腫脹疼痛或活動障礙應(yīng)及時返院評估。術(shù)后心理調(diào)適同樣重要，保持積極心態(tài)有助于康復(fù)進程。