卵巢癌指標升高可能涉及CA125、HE4、CA199、AFP、β-HCG等腫瘤標志物，需結合影像學與病理檢查綜合評估。
1、CA125
CA125是卵巢上皮性癌最常用的標志物，升高常見于漿液性癌，也可能與子宮內膜異位癥、盆腔炎等良性疾病相關。其水平動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果和復發(fā)風險。臨床常用羅氏電化學發(fā)光法檢測，需注意月經期可能出現(xiàn)生理性波動。
2、HE4
人附睪蛋白4對卵巢癌特異性較高，尤其適用于絕經后女性。HE4與CA125聯(lián)合檢測可提高診斷準確性，其水平不受子宮內膜異位癥影響。但腎功能不全患者可能出現(xiàn)假陽性結果。
3、CA199
糖類抗原199在黏液性卵巢癌中升高明顯，也可出現(xiàn)在胰腺癌、膽管癌等消化道腫瘤。需注意部分人群存在Lewis抗原陰性血型會導致假陰性，建議結合影像學排除其他部位腫瘤。
4、AFP
甲胎蛋白升高提示可能存在卵巢卵黃囊瘤或胚胎性癌等生殖細胞腫瘤，這類腫瘤多見于年輕女性。AFP檢測對監(jiān)測兒童卵巢畸胎瘤惡變也有重要意義，異常升高時應考慮腫瘤活性。
5、β-HCG
絨毛膜促性腺激素β亞單位在卵巢絨毛膜癌中顯著升高，妊娠期需與正常妊娠鑒別。非妊娠期升高還可見于某些生殖細胞腫瘤，其水平變化可反映腫瘤對化療的敏感性。
發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物異常升高時，建議完善盆腔超聲、CT等影像檢查，必要時進行腹腔鏡探查。日常應注意記錄月經周期對CA125的影響，避免在經期檢測。保持規(guī)律作息和均衡飲食，限制高糖高脂食物攝入，適量補充維生素D和膳食纖維。40歲以上女性建議每年進行婦科檢查，有家族史者需加強篩查頻率。所有腫瘤標志物解讀都需由?？漆t(yī)生結合臨床表現(xiàn)綜合判斷，單項指標升高不具確診意義。