小孩聲音沙啞可能由過(guò)度用嗓、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、聲帶小結(jié)或胃食管反流等因素引起，可通過(guò)調(diào)整用嗓習(xí)慣、藥物治療、霧化吸入等方式緩解。
1、過(guò)度用嗓
兒童長(zhǎng)時(shí)間大聲喊叫、哭鬧或唱歌可能導(dǎo)致聲帶充血水腫。表現(xiàn)為短暫性聲音嘶啞，通常無(wú)發(fā)熱等其他癥狀。家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子減少尖叫行為，適當(dāng)飲用溫水，保持環(huán)境濕度在50%-60%。若持續(xù)超過(guò)3天無(wú)改善，建議就醫(yī)排除其他病因。
2、呼吸道感染
急性喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染常伴隨聲音沙啞，多由病毒或細(xì)菌感染引起?；純嚎赡艹霈F(xiàn)犬吠樣咳嗽、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療，或服用阿莫西林顆粒、小兒咽扁顆粒等藥物。家長(zhǎng)需密切觀察呼吸狀況，出現(xiàn)喘鳴音需立即急診。
3、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏性喉水腫會(huì)導(dǎo)致聲門區(qū)黏膜腫脹，引發(fā)突發(fā)性聲音嘶啞。常見(jiàn)誘因包括花粉、塵螨或食物過(guò)敏?？杀憩F(xiàn)為喉部瘙癢、頻繁清嗓等癥狀。需使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療，嚴(yán)重時(shí)需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。建議家長(zhǎng)記錄過(guò)敏原接觸史，保持居室清潔。
4、聲帶小結(jié)
長(zhǎng)期不當(dāng)用嗓可能形成聲帶前中1/3交界處微小突起，造成持續(xù)性聲音沙啞。需通過(guò)喉鏡檢查確診。治療包括嗓音訓(xùn)練、限制用嗓，嚴(yán)重者需行聲帶小結(jié)切除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子模仿尖銳嗓音，每日累計(jì)說(shuō)話時(shí)間建議控制在2小時(shí)內(nèi)。
5、胃食管反流
胃酸刺激喉部黏膜可引起晨起聲音嘶啞，常伴反復(fù)清嗓、咽異物感。與睡前飲食、肥胖等因素有關(guān)。建議抬高床頭30度，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊。家長(zhǎng)需觀察孩子是否經(jīng)常反酸、噯氣。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通，冬季使用加濕器維持濕度。飲食避免過(guò)冷過(guò)熱，多攝入銀耳羹、梨汁等潤(rùn)喉食物。若聲音沙啞持續(xù)超過(guò)1周，或伴隨呼吸困難、吞咽疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。注意避免讓孩子接觸二手煙等刺激性氣體，劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)補(bǔ)充水分休息30分鐘后再說(shuō)話。