面癱早期癥狀主要有口角歪斜、眼瞼閉合不全、味覺減退、耳后疼痛、面部肌肉僵硬等表現(xiàn)。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變等因素引起，可通過藥物治療、物理治療等方式改善。
1、口角歪斜
面癱早期常見癥狀為一側(cè)口角下垂或向健側(cè)歪斜，患者在微笑或做鼓腮動作時更為明顯?？赡芘c面神經(jīng)非特異性炎癥導(dǎo)致的面部肌肉運(yùn)動障礙有關(guān)。發(fā)病時可能伴隨患側(cè)鼻唇溝變淺，飲水時出現(xiàn)漏水現(xiàn)象。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合針灸促進(jìn)恢復(fù)。
2、眼瞼閉合不全
患側(cè)眼瞼閉合困難或無法完全閉合是典型表現(xiàn)，眨眼次數(shù)減少，可能伴隨結(jié)膜充血、流淚等癥狀。這與面神經(jīng)支配的眼輪匝肌麻痹相關(guān)。日常需使用人工淚液防止角膜干燥，睡眠時可佩戴眼罩保護(hù)。急性期可短期使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。
3、味覺減退
約半數(shù)患者會出現(xiàn)患側(cè)舌前三分之二味覺遲鈍或喪失，因鼓索神經(jīng)受累所致。可能伴有唾液分泌減少、口腔干燥感。發(fā)病初期可嘗試含服維生素B12片，避免進(jìn)食過燙或刺激性食物。若持續(xù)超過1個月未改善需復(fù)查神經(jīng)功能。
4、耳后疼痛
部分患者在面癱發(fā)作前1-3天會出現(xiàn)耳后乳突區(qū)鈍痛或刺痛，常見于病毒性面神經(jīng)炎。疼痛程度因人而異，可能伴隨耳廓皰疹或聽力敏感。急性期可遵醫(yī)囑服用阿昔洛韋片抗病毒治療，配合局部熱敷緩解不適。
5、面部肌肉僵硬
患側(cè)面部肌肉張力異常表現(xiàn)為緊繃感或麻木感，做皺眉、抬眉等動作時肌肉運(yùn)動遲緩。這與神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙相關(guān)。發(fā)病48小時內(nèi)可采用超短波理療，恢復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。
面癱患者需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，外出可佩戴口罩圍巾。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物，減少堅果等需大力咀嚼的食材。每日用溫水毛巾熱敷患側(cè)2-3次，每次10分鐘。恢復(fù)期間避免過度疲勞，保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)加重或超過3個月未恢復(fù)，需及時復(fù)查排除顱內(nèi)病變。急性期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素類藥物劑量。