早期面癱主要表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺及口角歪斜。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變等因素引起，可分為中樞性面癱和周圍性面癱兩類。

1、額紋消失

早期面癱患者患側(cè)額部肌肉癱瘓，表現(xiàn)為皺眉時患側(cè)額部無法形成皺紋。這種情況在周圍性面癱中更為明顯，中樞性面癱可能保留部分額紋。額紋消失可能與貝爾麻痹、中耳炎并發(fā)癥或顱腦外傷有關(guān)，伴隨患側(cè)眉毛抬舉困難。

2、眼瞼閉合不全

患側(cè)眼輪匝肌無力導(dǎo)致閉眼動作受限，表現(xiàn)為睡覺時眼瞼不能完全閉合，清醒時可能出現(xiàn)眨眼頻率減少。長期眼瞼閉合不全可能引發(fā)暴露性角膜炎，出現(xiàn)眼睛干澀、畏光等癥狀。常見于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹或糖尿病性神經(jīng)病變。

3、鼻唇溝變淺

患側(cè)面部表情肌癱瘓會使鼻翼至口角的溝紋變平或消失，微笑或示齒時更為明顯。中樞性面癱患者下半面部癥狀更突出，可能伴隨舌前三分之二味覺減退。這種情況常見于萊姆病或腮腺腫瘤壓迫面神經(jīng)。

4、口角歪斜

患側(cè)口輪匝肌及頰肌無力導(dǎo)致口角下垂，健側(cè)肌肉牽拉使口角向健側(cè)偏斜?；颊呖赡艹霈F(xiàn)流涎、飲水漏液或發(fā)音不清。亨特綜合征引起的面癱可能伴隨耳部皰疹和聽力下降，需與腦卒中導(dǎo)致的中樞性面癱鑒別。

5、伴隨癥狀

部分患者早期可能出現(xiàn)耳后疼痛、聽覺過敏或味覺異常。病毒感染引起的面癱常有前驅(qū)感冒癥狀，腦血管病變導(dǎo)致的面癱可能合并肢體無力或言語障礙。妊娠期或糖尿病患者面癱發(fā)生概率較高，需警惕特殊病因。

早期發(fā)現(xiàn)面癱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科均可接診。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲鈷胺片、阿昔洛韋片等藥物。恢復(fù)期可配合面部肌肉按摩、針灸治療及表情肌訓(xùn)練。注意眼部防護(hù)可使用人工淚液，避免辛辣刺激飲食，保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)。