腎炎是指腎臟發(fā)生炎癥反應的疾病，主要包括急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等類型。腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關，通常表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。
一、感染因素
鏈球菌感染是急性腎炎的常見誘因，患者可能出現咽喉痛后1-3周出現血尿。治療需使用青霉素V鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素控制感染，同時配合臥床休息。病毒感染如乙肝病毒也可能導致膜性腎病，需進行抗病毒治療。
二、免疫異常
免疫復合物沉積是腎炎的重要發(fā)病機制，常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病?；颊叱I臟損害外，可能伴有關節(jié)痛、皮疹。治療需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，定期監(jiān)測尿蛋白定量。
三、遺傳因素
Alport綜合征等遺傳性腎炎多伴有聽力異常和眼部病變，基因檢測可確診?；颊咝璞苊鈩×疫\動，控制血壓，必要時進行腎臟替代治療。家族中有腎炎病史者建議進行尿常規(guī)篩查。
四、代謝異常
長期糖尿病可能導致糖尿病腎病，早期表現為微量白蛋白尿?；颊咝鑷栏窨靥?，使用纈沙坦膠囊等RAS抑制劑延緩進展。高血壓腎病患者應控制血壓在130/80mmHg以下。
五、藥物損傷
非甾體抗炎藥、抗生素等可能引起間質性腎炎，表現為發(fā)熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多。確診后需立即停用可疑藥物，嚴重者使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療。
腎炎患者日常需限制鈉鹽攝入，每日不超過3克，適量補充優(yōu)質蛋白如雞蛋清、魚肉。避免過度勞累，預防呼吸道感染，定期復查尿常規(guī)和腎功能。水腫患者應記錄每日出入量，睡眠時抬高下肢。出現嚴重水腫、少尿或意識改變需立即就醫(yī)。