子宮囊腫是否影響懷孕需根據(jù)囊腫類型和大小判斷，多數(shù)生理性囊腫不影響妊娠，病理性囊腫可能干擾受孕或妊娠過程。子宮囊腫主要包括黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿膜下囊腫等類型，建議通過超聲檢查明確性質(zhì)后評估生育風(fēng)險。
生理性囊腫如黃體囊腫通常與月經(jīng)周期相關(guān)，直徑多小于5厘米，妊娠后可能自然消退。這類囊腫不會占據(jù)宮腔空間，對胚胎著床無機械性阻礙，激素分泌功能正常時甚至有助于維持早期妊娠。部分孕婦在孕早期發(fā)現(xiàn)的單純性囊腫若無扭轉(zhuǎn)或破裂，產(chǎn)科醫(yī)生多建議定期觀察而非緊急干預(yù)。
病理性囊腫中的子宮內(nèi)膜異位囊腫可能引起盆腔粘連，改變輸卵管拾卵功能，同時囊腫產(chǎn)生的炎性因子可能降低卵子質(zhì)量。直徑超過5厘米的囊腫可能壓迫子宮形態(tài)，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)概率。漿液性或黏液性囊腺瘤存在孕期快速生長的風(fēng)險，可能需在孕前進行腹腔鏡切除。特殊情況下，宮頸部位的囊腫可能阻礙精子通過或影響分娩時的產(chǎn)道擴張。
計劃妊娠者發(fā)現(xiàn)子宮囊腫應(yīng)完成腫瘤標志物檢測和磁共振檢查，排除惡性病變可能。備孕期間建議每3個月復(fù)查囊腫變化，存在手術(shù)指征時可選擇創(chuàng)傷較小的超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療。妊娠合并囊腫患者需增加產(chǎn)檢頻率，出現(xiàn)急性腹痛需警惕囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。日常避免劇烈運動和腹部壓迫，保持會陰清潔可降低感染風(fēng)險。