子宮囊腫是否影響懷孕需根據(jù)囊腫類型和大小判斷，多數(shù)生理性囊腫不影響受孕，但病理性囊腫可能降低妊娠概率。子宮囊腫主要包括黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等類型，建議孕前通過超聲檢查明確性質(zhì)。
生理性囊腫如黃體囊腫通常在月經(jīng)周期中自然消退，不會對子宮內(nèi)膜或輸卵管功能造成持續(xù)影響。這類囊腫直徑多在3厘米以內(nèi)，超聲顯示囊壁薄且無血流信號，備孕期間無須特殊處理。部分女性在排卵期后出現(xiàn)的功能性囊腫可能伴隨輕微腹脹，但不會干擾受精卵著床過程。
病理性囊腫若直徑超過5厘米可能壓迫子宮腔改變其形態(tài)，子宮內(nèi)膜異位囊腫會導(dǎo)致盆腔粘連影響輸卵管拾卵功能。漿液性囊腺瘤存在扭轉(zhuǎn)破裂風(fēng)險，可能引發(fā)急腹癥需優(yōu)先處理。巧克力囊腫患者常合并CA125升高，其分泌的炎性因子可能降低卵子質(zhì)量。這類囊腫需在腹腔鏡下進行剝除術(shù)，術(shù)后根據(jù)情況使用戈舍瑞林緩釋植入劑或地諾孕素片預(yù)防復(fù)發(fā)。
計劃懷孕前應(yīng)完成婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，直徑小于4厘米的無癥狀囊腫可嘗試自然受孕。若囊腫持續(xù)存在或增大，建議在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。術(shù)后需補充鐵劑和維生素E改善卵巢儲備功能，定期監(jiān)測抗苗勒管激素水平。日常避免高雌激素飲食，適當(dāng)進行盆底肌訓(xùn)練促進盆腔血液循環(huán)。