初生嬰兒肚子痛通常表現(xiàn)為哭鬧不安、腹部脹氣、排便異常、拒食或進(jìn)食后嘔吐、雙腿蜷縮至腹部等癥狀。新生兒腹痛可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、腸道感染、腸套疊等因素有關(guān)，建議家長密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。
1、哭鬧不安
初生嬰兒肚子痛時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)哭鬧，哭聲尖銳且難以安撫，尤其在進(jìn)食后或夜間加重。這種哭鬧可能與腸絞痛有關(guān)，腸絞痛通常發(fā)生在出生后2-4周，表現(xiàn)為每天固定時(shí)間段的劇烈哭鬧。家長可嘗試豎抱拍嗝、腹部按摩或使用溫毛巾熱敷緩解癥狀。若哭鬧伴隨發(fā)熱或嘔吐，需警惕腸道感染或腸梗阻。
2、腹部脹氣
肚子痛的嬰兒常見腹部膨隆，觸摸時(shí)腹壁緊張，叩診呈鼓音。脹氣多因吞咽空氣或乳糖消化不全導(dǎo)致，表現(xiàn)為頻繁打嗝、放屁。家長喂養(yǎng)時(shí)需注意奶嘴孔大小適宜，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘?？勺襻t(yī)囑使用西甲硅油滴劑幫助排氣，但須排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。
3、排便異常
腹痛嬰兒可能出現(xiàn)腹瀉大便稀水樣每日超過5次或便秘3天未排便。母乳喂養(yǎng)兒大便呈金黃色糊狀屬正常，若出現(xiàn)黏液血便、白色陶土樣便需就醫(yī)。乳糖不耐受引起的腹瀉可嘗試無乳糖配方奶粉，細(xì)菌性腸炎需醫(yī)生開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療。
4、拒食嘔吐
嬰兒因腹痛拒絕進(jìn)食或吃奶后頻繁吐奶，嘔吐物含膽汁或血絲需緊急處理。常見于胃食管反流或幽門狹窄，喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持半臥位，少量多次喂食。醫(yī)生可能建議使用枸櫞酸莫沙必利混懸液改善胃腸動(dòng)力，嚴(yán)重嘔吐伴脫水需靜脈補(bǔ)液。
5、姿勢異常
疼痛時(shí)嬰兒會(huì)本能地將雙腿屈曲緊貼腹部，身體蜷縮成蝦米狀。這種姿勢多見于腸套疊，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便，需通過空氣灌腸復(fù)位。家長發(fā)現(xiàn)異常肢體動(dòng)作應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行腹部B超檢查。
家長需注意保持嬰兒腹部保暖，喂養(yǎng)后拍嗝15分鐘，按需哺乳避免過度喂養(yǎng)。母乳媽媽應(yīng)限制攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。若腹痛持續(xù)超過2小時(shí)、伴隨發(fā)熱或血便，須立即前往兒科急診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，或頭孢克肟顆粒抗感染，所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。