初生嬰兒肚子脹氣主要表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多、拒奶或吃奶后吐奶等癥狀??赡芘c喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能發(fā)育不完善、腸道感染等因素有關。
1、喂養(yǎng)不當
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶嘴孔過大導致吸入過多空氣,表現(xiàn)為吃奶時發(fā)出響聲、頻繁打嗝。建議家長采用45度角斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘??膳浜细共宽槙r針按摩促進排氣,使用嬰兒專用防脹氣奶瓶。
2、乳糖不耐受
因腸道乳糖酶分泌不足導致未消化乳糖發(fā)酵產氣,常見大便酸臭帶泡沫??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑或更換低乳糖配方奶粉。若母乳喂養(yǎng),母親需暫時限制乳制品攝入,同時補充嬰兒雙歧桿菌活菌散調節(jié)腸道。
3、腸道菌群失衡
剖宮產或抗生素使用可能破壞腸道微生態(tài),伴隨腹瀉或便秘??蛇x用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應增加膳食纖維攝入量,幫助建立正常菌群。
4、胃腸功能發(fā)育不完善
新生兒腸道蠕動協(xié)調性差,腸鳴音活躍但排便費力。可用溫熱毛巾敷腹部或做蹬自行車式腿部運動。嚴重時遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑,該藥物能分解腸道氣泡但不影響營養(yǎng)吸收。
5、腸道感染
輪狀病毒或細菌感染時會出現(xiàn)發(fā)熱、黏液便,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能開具蒙脫石散止瀉,配合口服補液鹽防止脫水。若血便需做糞便培養(yǎng),必要時使用頭孢克肟顆??垢腥局委?。
家長應記錄嬰兒腹脹發(fā)作時間與飲食關聯(lián)性,避免過度包裹束縛腹部。每次喂奶量控制在90毫升以內,間隔2小時以上。若腹脹持續(xù)超過24小時伴嘔吐、血便或精神萎靡,須立即兒科就診。日??勺雠艢獠賻椭徑猓鹤寢雰貉雠P,雙膝交替輕壓腹部,動作需輕柔緩慢。