嬰兒肚子痛通常表現(xiàn)為哭鬧不安、雙腿蜷縮、腹部脹硬、拒食或嘔吐?？赡芘c腸絞痛、胃腸炎、食物過敏、便秘或腸套疊等因素有關(guān)。
1、腸絞痛
腸絞痛多發(fā)生于3個(gè)月內(nèi)的嬰兒，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈哭鬧，常伴隨面部潮紅、握拳蹬腿，癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)?？赡芘c腸道發(fā)育不成熟或乳糖不耐受有關(guān)。家長可嘗試飛機(jī)抱或順時(shí)針按摩腹部緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
2、胃腸炎
胃腸炎引起的腹痛多伴隨腹瀉、發(fā)熱，大便呈水樣或黏液狀。輪狀病毒感染是常見病因，需注意預(yù)防脫水。家長應(yīng)少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽散，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，避免濫用抗生素。母乳喂養(yǎng)嬰兒需繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方。
3、食物過敏
牛奶蛋白過敏可能導(dǎo)致嬰兒陣發(fā)性腹痛、血便或濕疹。母乳喂養(yǎng)母親需回避牛奶及制品，配方奶喂養(yǎng)嬰兒需更換深度水解蛋白奶粉。癥狀嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。
4、便秘
便秘嬰兒表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬，可能因腹部不適而哭鬧。家長可用棉簽蘸取開塞露刺激肛門，或遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液軟化糞便。日常可增加腹部按摩頻次，配方奶喂養(yǎng)者需檢查奶粉沖調(diào)濃度是否合適。
5、腸套疊
腸套疊屬于急癥，表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐果醬樣大便，腹部可能觸及包塊。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)典型癥狀時(shí)不可自行處理，須緊急送往醫(yī)院小兒外科就診。
家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、體溫及排便情況。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入刺激性食物。日常喂養(yǎng)注意規(guī)律定量，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若腹痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨高熱、血便、意識改變等危險(xiǎn)信號，須立即就醫(yī)。未明確病因前不建議自行使用止痛藥物，避免掩蓋病情。