腰肌勞損拖著不治可能導(dǎo)致慢性疼痛加重、活動(dòng)受限甚至繼發(fā)脊柱病變。腰肌勞損多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈或肌肉勞損反復(fù)發(fā)作引起，主要表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)后加重等癥狀。
1、慢性疼痛加重
未及時(shí)治療的腰肌勞損會(huì)使局部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，形成疼痛-痙攣-疼痛的惡性循環(huán)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起腰部僵硬、久坐后起身困難等癥狀。建議通過熱敷緩解肌肉痙攣，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、活動(dòng)功能受限
長(zhǎng)期腰肌勞損會(huì)導(dǎo)致核心肌群力量下降，影響彎腰、轉(zhuǎn)身等日常動(dòng)作。部分患者可能出現(xiàn)穿鞋襪困難、提重物時(shí)疼痛加劇等情況?？祻?fù)訓(xùn)練可包括臀橋運(yùn)動(dòng)、貓牛式伸展等針對(duì)性鍛煉，嚴(yán)重時(shí)需配合微波理療等物理治療。
3、脊柱代償性病變
腰肌穩(wěn)定性下降可能引發(fā)腰椎間盤壓力不均，增加椎間盤突出風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)伴隨下肢放射痛、間歇性跛行等神經(jīng)壓迫癥狀。磁共振檢查可明確診斷，急性期需臥床休息，必要時(shí)考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
4、心理情緒影響
持續(xù)腰痛可能導(dǎo)致焦慮、睡眠障礙等心理問題。疼痛敏感化會(huì)使患者對(duì)輕微刺激產(chǎn)生過度反應(yīng)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練有一定幫助，頑固性疼痛可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性的藥物。
5、勞動(dòng)能力下降
長(zhǎng)期未愈的腰肌勞損可能影響職業(yè)勞動(dòng)能力，尤其是需要久站、搬運(yùn)的重體力勞動(dòng)者。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，使用護(hù)腰支撐，必要時(shí)轉(zhuǎn)換工作崗位。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包含核心肌群強(qiáng)化與正確搬運(yùn)姿勢(shì)學(xué)習(xí)。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀，需及時(shí)就診排除腰椎器質(zhì)性疾病。