中老年女性哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、增強(qiáng)體質(zhì)、控制基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測(cè)肺功能等方式預(yù)防。哮喘是由氣道慢性炎癥引起的可逆性氣流受限疾病,典型癥狀包括喘息、氣促、胸悶和咳嗽。
1、避免過(guò)敏原
減少接觸塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原是關(guān)鍵。保持居室通風(fēng)干燥,定期清洗床品并使用防螨罩,避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴N95口罩。廚房安裝油煙機(jī),避免吸入刺激性氣體。
2、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制性藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,可抑制氣道炎癥。急性發(fā)作時(shí)按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解藥物。切忌自行增減藥量,需定期復(fù)診調(diào)整方案。用藥后及時(shí)漱口預(yù)防口腔真菌感染。
3、增強(qiáng)體質(zhì)
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘以改善肺功能。練習(xí)腹式呼吸和縮唇呼吸可增強(qiáng)膈肌力量。均衡攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含Omega-3的深海魚(yú),避免生冷辛辣食物誘發(fā)氣道痙攣。
4、控制基礎(chǔ)疾病
積極治療胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎等共病。反流患者睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米。鼻炎患者可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。合并高血壓或糖尿病者需穩(wěn)定血壓血糖,避免誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。
5、定期監(jiān)測(cè)肺功能
每3-6個(gè)月進(jìn)行肺通氣功能檢查和呼氣峰流速監(jiān)測(cè),記錄哮喘控制測(cè)試評(píng)分。出現(xiàn)夜間憋醒、活動(dòng)受限或用藥頻率增加時(shí)及時(shí)就醫(yī)。隨身攜帶急救藥物和寫(xiě)有病史的急救卡,獨(dú)自外出時(shí)告知家人行程。
中老年女性需特別注意更年期激素變化對(duì)氣道的影響,可在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估激素替代治療的可行性。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持樂(lè)觀心態(tài),參與社交活動(dòng)減輕心理壓力。建立哮喘日記記錄癥狀變化和用藥情況,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免使用香水、空氣清新劑等含揮發(fā)性有機(jī)化合物的日化產(chǎn)品。