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痙攣性截癱的癥狀是什么

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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痙攣性截癱的癥狀主要有肌張力增高、步態(tài)異常、腱反射亢進(jìn)、排尿障礙和感覺(jué)異常。痙攣性截癱是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,通常由遺傳因素或脊髓損傷引起。

1、肌張力增高

肌張力增高是痙攣性截癱的早期表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)肌肉僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。這種情況通常與脊髓皮質(zhì)束損傷有關(guān),導(dǎo)致肌肉無(wú)法正常放松?;颊呖赡芨械剿闹林?,尤其在長(zhǎng)時(shí)間靜止后癥狀更為明顯。肌張力增高還可能伴隨肌肉疼痛,影響日?;顒?dòng)能力。

2、步態(tài)異常

步態(tài)異常表現(xiàn)為行走時(shí)雙腿僵硬、步幅變小,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)剪刀步態(tài)。這種癥狀隨著病情進(jìn)展逐漸加重,患者行走時(shí)需要更多支撐。步態(tài)異常主要由于下肢肌肉協(xié)調(diào)性下降所致,早期可能僅表現(xiàn)為輕微跛行,后期則可能完全喪失行走能力。

3、腱反射亢進(jìn)

腱反射亢進(jìn)表現(xiàn)為膝跳反射、踝反射等明顯增強(qiáng),輕微刺激即可引發(fā)強(qiáng)烈反應(yīng)。這是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損的典型表現(xiàn),常伴隨陣攣現(xiàn)象。腱反射亢進(jìn)可能導(dǎo)致患者坐立不安,夜間睡眠時(shí)可能出現(xiàn)不自主的腿部抽動(dòng)。

4、排尿障礙

排尿障礙包括尿頻、尿急、尿失禁或排尿困難等癥狀。這是由于脊髓中控制膀胱的神經(jīng)通路受損所致。隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)膀胱殘余尿量增加,容易引發(fā)尿路感染。排尿障礙嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,需要及時(shí)干預(yù)。

5、感覺(jué)異常

感覺(jué)異常表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛或溫度覺(jué)減退,但通常不伴隨明顯的感覺(jué)喪失。這種癥狀多出現(xiàn)在疾病中后期,可能與脊髓后索受累有關(guān)?;颊呖赡軐?duì)輕微觸碰過(guò)度敏感,或者對(duì)疼痛刺激反應(yīng)遲鈍。

對(duì)于痙攣性截癱患者,建議保持適度運(yùn)動(dòng)以延緩肌肉萎縮,可選擇水中運(yùn)動(dòng)或康復(fù)訓(xùn)練。飲食上應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,避免高脂高糖食物。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查,預(yù)防尿路感染。注意居家環(huán)境安全,避免跌倒受傷。心理疏導(dǎo)同樣重要,建議尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或康復(fù)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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