胃出血患者康復(fù)期運(yùn)動(dòng)需遵循低強(qiáng)度、漸進(jìn)式原則,可選擇散步、腹式呼吸、八段錦、瑜伽、上肢力量訓(xùn)練等方式。
1、散步
每日15-30分鐘平地散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),速度以微微出汗為宜。避免餐后立即運(yùn)動(dòng),建議間隔1小時(shí)以上。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救聯(lián)系方式,出現(xiàn)頭暈、腹痛需立即停止??祻?fù)初期單次時(shí)長不超過20分鐘,隨恢復(fù)情況逐步增量。
2、腹式呼吸
平躺時(shí)屈膝練習(xí)深呼吸,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹肌,每組10-15次。該運(yùn)動(dòng)能改善腹腔血液循環(huán),減少劇烈運(yùn)動(dòng)帶來的出血風(fēng)險(xiǎn)。建議晨起、睡前各進(jìn)行3組,避免飯后1小時(shí)內(nèi)練習(xí)。
3、八段錦
選擇"雙手托天理三焦"等柔和招式,動(dòng)作幅度控制在關(guān)節(jié)活動(dòng)度50%以內(nèi)。每次練習(xí)不超過20分鐘,重點(diǎn)鍛煉肢體協(xié)調(diào)性而非力量。運(yùn)動(dòng)中禁止屏氣、扭轉(zhuǎn)腰部等可能增加腹壓的動(dòng)作。
4、瑜伽
以嬰兒式、貓牛式等靜態(tài)動(dòng)作為主,避免倒立、扭轉(zhuǎn)體式。使用瑜伽磚輔助降低動(dòng)作難度,單個(gè)體式保持時(shí)間不超過3個(gè)呼吸周期。練習(xí)前2小時(shí)需完成進(jìn)食,過程中出現(xiàn)心慌需立即終止。
5、上肢力量訓(xùn)練
使用0.5-1公斤小啞鈴進(jìn)行肩部平舉、屈肘等動(dòng)作,每組8-10次。訓(xùn)練時(shí)保持坐姿穩(wěn)定,禁止負(fù)重深蹲、仰臥起坐等腹部參與度高的動(dòng)作。每周不超過3次,兩次訓(xùn)練間隔48小時(shí)以上。
康復(fù)期運(yùn)動(dòng)需在出血停止4周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估開始,初始階段應(yīng)有家屬陪同。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血壓、心率變化,次日無黑便、乏力方可繼續(xù)。避免籃球、跳繩等高沖擊運(yùn)動(dòng),6個(gè)月內(nèi)禁止?jié)撍?、攀巖等極限項(xiàng)目。同時(shí)保持少食多餐,選擇易消化的粥類、軟爛面條等食物,每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1克。康復(fù)期間定期復(fù)查胃鏡,運(yùn)動(dòng)計(jì)劃需隨復(fù)查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。