產(chǎn)后康復(fù)可通過盆底肌訓(xùn)練、腹直肌修復(fù)、合理飲食、心理調(diào)適、適度運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行。產(chǎn)后康復(fù)通常由妊娠生理變化、分娩損傷、激素水平波動(dòng)、心理壓力、生活方式改變等因素引起。
1、盆底肌訓(xùn)練
妊娠和分娩會(huì)導(dǎo)致盆底肌松弛，可能引發(fā)壓力性尿失禁或盆腔器官脫垂。建議通過凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌肉，每天重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí)。若出現(xiàn)漏尿或下墜感，可配合生物反饋治療。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用盆底康復(fù)儀。
2、腹直肌修復(fù)
腹直肌分離超過2指寬時(shí)需干預(yù)，可能與孕期腹部拉伸有關(guān)，常伴隨腰背疼痛?？赏ㄟ^腹式呼吸和核心穩(wěn)定性訓(xùn)練改善，避免卷腹類動(dòng)作。臨床可使用肌內(nèi)效貼布輔助，分離超過3指需考慮手術(shù)治療。
3、合理飲食
哺乳期每日需增加500大卡熱量，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量應(yīng)達(dá)到每日75克。缺鐵性貧血可多進(jìn)食動(dòng)物肝臟和紅肉，同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收。避免高油高糖飲食，注意鈣和DHA的補(bǔ)充，有助于母嬰健康。
4、心理調(diào)適
產(chǎn)后抑郁發(fā)生率較高，與激素驟降和角色適應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為情緒低落和失眠。建議家人參與護(hù)理，建立規(guī)律作息。中重度抑郁需心理治療，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用舍曲林片等抗抑郁藥。
5、適度運(yùn)動(dòng)
順產(chǎn)6周后可開始低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，剖宮產(chǎn)需延長至8周。推薦快走和產(chǎn)后瑜伽，每周3次每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)惡露增多或傷口疼痛應(yīng)立即停止。體重下降速度建議控制在每月2公斤以內(nèi)。
產(chǎn)后康復(fù)期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持會(huì)陰清潔干燥。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生，避免使用含有偽麻黃堿的感冒藥。定期進(jìn)行產(chǎn)后42天復(fù)查，包括子宮復(fù)舊評(píng)估和盆底功能檢測(cè)。建立哺乳日記記錄喂養(yǎng)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。