干槽癥的發(fā)病機(jī)制主要與拔牙后血凝塊脫落或溶解、局部感染及骨創(chuàng)暴露有關(guān)。干槽癥是拔牙后常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為拔牙窩空虛、劇烈疼痛及腐敗氣味。
拔牙后血凝塊形成是正常愈合的第一步,血凝塊對拔牙窩具有保護(hù)作用。當(dāng)血凝塊脫落或溶解時(shí),拔牙窩骨壁直接暴露于口腔環(huán)境,骨創(chuàng)面神經(jīng)末梢受到刺激引發(fā)劇烈疼痛。血凝塊異常可能與拔牙創(chuàng)傷過大、局部血液循環(huán)不良或患者頻繁漱口等因素有關(guān)。拔牙窩暴露后,食物殘?jiān)图?xì)菌容易滯留,進(jìn)一步導(dǎo)致厭氧菌感染。感染產(chǎn)生的毒素和炎癥介質(zhì)會(huì)加劇疼痛并延緩愈合。干槽癥患者常出現(xiàn)放射性疼痛,可能向耳顳部或頭部擴(kuò)散。部分患者伴隨下頜淋巴結(jié)腫大及低熱癥狀。
干槽癥的治療需清除拔牙窩內(nèi)腐敗物質(zhì),使用碘仿紗條填塞創(chuàng)口隔離刺激。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。感染嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。日常應(yīng)避免吸煙飲酒,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口或吮吸創(chuàng)口。建議選擇溫涼軟食,用健側(cè)咀嚼減少創(chuàng)口刺激。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。