過敏性痤瘡可通過中醫(yī)辨證分型治療,常見證型主要有風(fēng)熱犯表證、濕熱蘊(yùn)結(jié)證、血虛風(fēng)燥證、脾虛濕盛證及肝郁化火證。中醫(yī)治療以疏風(fēng)清熱、健脾祛濕、養(yǎng)血潤(rùn)燥等為原則,結(jié)合內(nèi)服外治綜合干預(yù)。
一、風(fēng)熱犯表證
表現(xiàn)為面部紅色丘疹伴瘙癢,遇熱加重。多因風(fēng)熱外襲肌表所致,可選用消風(fēng)散加減,配合金銀花露外敷。常用中成藥包括消風(fēng)止癢顆粒、防風(fēng)通圣丸、膚癢顆粒等。治療期間需避免辛辣刺激食物。
二、濕熱蘊(yùn)結(jié)證
常見膿皰型痤瘡伴滲出,舌苔黃膩。多與脾胃濕熱有關(guān),方選茵陳蒿湯合五味消毒飲,可配合馬齒莧搗敷。推薦中成藥有皮膚病血毒丸、濕毒清膠囊、清熱暗瘡片。需限制高糖高脂飲食。
三、血虛風(fēng)燥證
特征為皮膚干燥脫屑伴頑固瘙癢。多因血虛生風(fēng)化燥,方用當(dāng)歸飲子加減,外涂紫草油。適用中成藥包括潤(rùn)燥止癢膠囊、烏蛇止癢丸、四物合劑。日常需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
四、脾虛濕盛證
表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的暗沉丘疹,舌體胖大。治宜參苓白術(shù)散加減,配合艾葉煎湯外洗。常用中成藥有參苓健脾胃顆粒、香砂六君丸、健脾祛濕顆粒。需規(guī)律作息避免過勞。
五、肝郁化火證
多見于情緒波動(dòng)后加重的結(jié)節(jié)型痤瘡。方選丹梔逍遙散,可配合菊花熏蒸。推薦中成藥有加味逍遙丸、龍膽瀉肝丸、柴胡舒肝丸。需保持情緒舒暢。
中醫(yī)治療過敏性痤瘡需堅(jiān)持3-6個(gè)月療程,治療期間避免搔抓患處,忌食海鮮發(fā)物。建議每日用溫水清潔后及時(shí)涂抹醫(yī)用保濕劑,選擇純棉透氣衣物。若出現(xiàn)皮損化膿或發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。配合耳尖放血、穴位貼敷等外治法可增強(qiáng)療效。