凍瘡可通過(guò)局部保暖、皮膚保濕、避免搔抓、藥物治療、物理治療等方式護(hù)理。凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳?dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起，表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、水皰等癥狀。
1、局部保暖
保持患處溫暖是凍瘡護(hù)理的基礎(chǔ)措施。冬季外出時(shí)穿戴防風(fēng)手套、厚襪及保暖鞋靴，室內(nèi)避免直接接觸冰涼物體。可使用暖水袋或電熱毯預(yù)熱被褥，但溫度不宜超過(guò)40攝氏度，防止?fàn)C傷。每日用溫水浸泡手足15-20分鐘有助于促進(jìn)血液循環(huán)，水溫建議維持在37-40攝氏度之間。
2、皮膚保濕
凍瘡部位皮膚屏障功能受損時(shí)需加強(qiáng)保濕。選用含尿素、凡士林等成分的潤(rùn)膚霜，每日涂抹3-5次，尤其在洗手后立即補(bǔ)涂。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在38攝氏度以下，清潔后輕輕拍干皮膚而非用力擦拭。嚴(yán)重皸裂者可睡前厚涂保濕霜后佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)吸收。
3、避免搔抓
凍瘡引發(fā)的瘙癢可能促使患者搔抓，但機(jī)械刺激會(huì)加重皮膚損傷。修剪指甲至平滑短鈍，夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。瘙癢明顯時(shí)可用冷藏的生理鹽水濕敷，或遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂。穿著寬松透氣的純棉衣物減少摩擦刺激。
4、藥物治療
中重度凍瘡需配合藥物干預(yù)。血管擴(kuò)張劑如硝苯地平片可改善微循環(huán)，外用糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏能緩解炎癥反應(yīng)。合并感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期大面積應(yīng)用激素類(lèi)藥膏。
5、物理治療
紅光治療儀照射可促進(jìn)組織修復(fù)，每周2-3次，每次10-15分鐘。氦氖激光能減輕局部水腫和疼痛，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。嚴(yán)重潰瘍創(chuàng)面可采用紅外線理療加速愈合。治療期間需密切觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)灼熱感或疼痛加劇應(yīng)立即停止。
凍瘡患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)耐寒能力，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E促進(jìn)皮膚修復(fù)，如攝入魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果及深色蔬菜。戒煙限酒以改善末梢血液循環(huán)，冬季室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若皮膚出現(xiàn)潰爛、劇烈疼痛或發(fā)熱等感染征象，須及時(shí)至皮膚科就診。