老人肺炎的護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、合理氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥、心理疏導(dǎo)等。
1、保持呼吸道通暢
老人肺炎常伴隨痰液黏稠，可通過(guò)翻身拍背幫助排痰。使用加濕器維持室內(nèi)濕度有助于稀釋痰液。若痰液阻塞嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑采用霧化吸入治療，常用藥物包括吸入用乙酰半胱氨酸溶液。避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰反射。
2、合理氧療
血氧飽和度低于90%時(shí)需要氧療，采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，氧流量控制在1-3升/分鐘。持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧變化，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。慢性阻塞性肺疾病患者需采用控制性氧療。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥，少量多餐。每日飲水不少于1500毫升，可適量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉。吞咽困難者可暫時(shí)采用鼻飼營(yíng)養(yǎng)。注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，促進(jìn)黏膜修復(fù)。
4、預(yù)防并發(fā)癥
每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。臥床期間進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。監(jiān)測(cè)尿量變化，警惕脫水或心力衰竭。定期口腔護(hù)理減少細(xì)菌滋生。
5、心理疏導(dǎo)
耐心解釋治療過(guò)程，減輕焦慮情緒。鼓勵(lì)表達(dá)不適感受，通過(guò)音樂(lè)療法緩解緊張。協(xié)助與家人視頻通話獲得情感支持。創(chuàng)造安靜休息環(huán)境，避免強(qiáng)光噪音干擾睡眠。
護(hù)理期間需密切觀察體溫、呼吸頻率和意識(shí)狀態(tài)變化。保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，每日通風(fēng)2次?？祻?fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，如縮唇呼吸和腹式呼吸。注意保暖避免受涼，流感季節(jié)前接種肺炎疫苗。餐具單獨(dú)消毒，生活垃圾及時(shí)處理。若出現(xiàn)嗜睡、紫紺或尿量減少需立即就醫(yī)。