中老年牛皮癬一般不建議優(yōu)先選擇手術(shù)治療。牛皮癬專業(yè)稱為銀屑病，其治療方式主要有外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑及手術(shù)清創(chuàng)等。手術(shù)僅適用于合并嚴(yán)重關(guān)節(jié)病變或局部頑固皮損經(jīng)其他治療無效的情況。
銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病，手術(shù)治療并非常規(guī)選擇。中老年患者因皮膚修復(fù)能力下降，術(shù)后易出現(xiàn)感染、瘢痕增生等并發(fā)癥。對(duì)于斑塊型銀屑病，可先采用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部用藥；關(guān)節(jié)型銀屑病可聯(lián)合甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液控制炎癥。光療如窄譜中波紫外線照射對(duì)頑固皮損效果顯著。手術(shù)清創(chuàng)僅用于合并嚴(yán)重膿皰或皮膚壞死時(shí)，需嚴(yán)格評(píng)估患者心肺功能及凝血狀況。
日常護(hù)理需避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過40攝氏度，選擇棉質(zhì)透氣衣物。飲食應(yīng)限制牛羊肉等促炎食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā)，冬季注意皮膚保濕可選用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜。建議每3-6個(gè)月復(fù)查皮損變化，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或皮損滲液需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。