踝關(guān)節(jié)骨折后可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式康復(fù)。踝關(guān)節(jié)骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理因素、重復(fù)應(yīng)力等原因引起。

1、制動(dòng)固定

踝關(guān)節(jié)骨折后需立即制動(dòng)固定，常用石膏或支具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。固定時(shí)間通常為4-6周，期間應(yīng)避免負(fù)重。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況。若出現(xiàn)固定松動(dòng)或皮膚壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)調(diào)整。兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督制動(dòng)配合度。

2、物理治療

拆除固定裝置后需進(jìn)行物理治療，包括超聲波、電刺激、熱敷等方法。物理治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕腫脹和粘連。治療頻率為每周3-5次，持續(xù)2-4周。治療期間可能出現(xiàn)輕微酸痛屬正?，F(xiàn)象。老年患者需注意治療強(qiáng)度調(diào)節(jié)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用骨肽注射液、傷科接骨片、阿侖膦酸鈉片等藥物。藥物可緩解疼痛、促進(jìn)骨痂形成、預(yù)防骨質(zhì)疏松。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他藥物相互作用。糖尿病患者需特別注意用藥劑量調(diào)整。

4、功能鍛煉

康復(fù)中期開(kāi)始漸進(jìn)式功能鍛煉，包括踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、平衡練習(xí)等。鍛煉強(qiáng)度應(yīng)遵循無(wú)痛原則，每日2-3次，每次15-20分鐘。鍛煉后冰敷可減輕關(guān)節(jié)腫脹。運(yùn)動(dòng)員需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。術(shù)后2周拆線，6-8周開(kāi)始部分負(fù)重。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、內(nèi)固定失效、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。術(shù)后康復(fù)需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估結(jié)果。

踝關(guān)節(jié)骨折康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。避免吸煙飲酒等影響骨折愈合的不良習(xí)慣?？祻?fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查至骨折完全愈合，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診。