日光性皮炎患者需注意嚴(yán)格防曬、避免光敏性物質(zhì)接觸、加強皮膚保濕修復(fù)、及時藥物干預(yù)及定期皮膚監(jiān)測。日光性皮炎是皮膚對紫外線過度敏感引發(fā)的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為曝光部位紅斑、水腫、灼痛或瘙癢。
1、嚴(yán)格防曬
每日外出前30分鐘涂抹廣譜防曬霜，選擇SPF30以上且標(biāo)注PA+++的產(chǎn)品，如含有氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬劑。需每2小時補涂一次，陰雨天也須堅持使用。配合遮陽帽、墨鏡及UPF50+防曬衣等硬防曬措施，避免上午10點至下午4點紫外線高峰時段外出。
2、規(guī)避光敏物
禁用含維A酸、水楊酸等光敏成分的護(hù)膚品，慎用香水、柑橘類精油等外用品。避免食用灰菜、莧菜、茴香等光敏性蔬菜，以及四環(huán)素類、喹諾酮類、磺胺類等光敏藥物。接觸農(nóng)藥、煤焦油等化學(xué)物質(zhì)后需徹底清潔皮膚。
3、保濕修復(fù)
急性期后每日使用含神經(jīng)酰胺、泛醇或積雪草苷的醫(yī)用敷料，如復(fù)因冷敷敷料。沐浴水溫控制在37℃以下，選擇無皂基清潔產(chǎn)品。夜間可厚涂依泉繃帶霜等封閉性修復(fù)霜，配合冷藏后的醫(yī)用膠原蛋白面膜每周使用2-3次。
4、藥物干預(yù)
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏控制炎癥，瘙癢明顯時口服氯雷他定片。嚴(yán)重水腫滲出階段需短期口服潑尼松片，合并感染時加用莫匹羅星軟膏。慢性苔蘚化皮損可嘗試他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
5、定期監(jiān)測
每3-6個月進(jìn)行皮膚鏡檢測，觀察是否有色素異?；蚪腔錾ｉL期反復(fù)發(fā)作者需排查紅斑狼瘡、卟啉病等光敏性疾病。兒童患者應(yīng)記錄日照反應(yīng)閾值，青春期后需復(fù)查光敏性是否緩解。出現(xiàn)持久性色素沉著或皮膚萎縮時應(yīng)調(diào)整治療方案。
日光性皮炎患者需建立全年防曬習(xí)慣，冬季雪地反射紫外線同樣可能誘發(fā)癥狀。日常飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽油等抗炎食物，避免酒精及辛辣刺激。選擇純棉寬松衣物減少摩擦刺激，運動時優(yōu)先選清晨或傍晚時段。若皮損持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)水皰、發(fā)熱需及時至皮膚科就診，進(jìn)行最小紅斑量測試等專業(yè)評估。