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預(yù)激綜合癥術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎

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田洪波 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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預(yù)激綜合征術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,但存在個體差異。復(fù)發(fā)可能與異常傳導(dǎo)通路殘留、術(shù)后瘢痕形成或心臟電生理特性改變有關(guān)。

心臟射頻消融術(shù)是治療預(yù)激綜合征的主要方式,通過導(dǎo)管釋放高頻電流破壞異常傳導(dǎo)通路。手術(shù)成功率較高,多數(shù)患者術(shù)后心電圖顯示預(yù)激波消失且不再出現(xiàn)心動過速發(fā)作。術(shù)后3-6個月為關(guān)鍵觀察期,此階段定期復(fù)查動態(tài)心電圖有助于早期發(fā)現(xiàn)電傳導(dǎo)異常。部分患者可能因解剖結(jié)構(gòu)變異導(dǎo)致消融不徹底,或存在多旁路未被完全識別,這類情況需考慮二次手術(shù)干預(yù)。

少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)一過性預(yù)激波再現(xiàn),但無臨床癥狀時通常無須特殊處理。合并先天性心臟病或心肌病的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險相對增加。術(shù)后持續(xù)存在心悸或暈厥癥狀需及時進行電生理檢查,明確是否出現(xiàn)新的異常通路或存在其他類型心律失常。兒童患者因心臟發(fā)育因素,術(shù)后隨訪時間建議延長至青春期。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動和高咖啡因攝入,規(guī)律監(jiān)測心率變化。建議每6-12個月復(fù)查心臟超聲和運動負(fù)荷試驗,評估心臟功能狀態(tài)。若出現(xiàn)突發(fā)性心悸伴血壓下降,需立即就醫(yī)進行專業(yè)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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