流行性腮腺炎主要由腮腺炎病毒感染引起,可能通過飛沫傳播、接觸傳播、免疫力低下、未接種疫苗、病毒潛伏期等因素導(dǎo)致。流行性腮腺炎可通過接種疫苗、隔離治療、增強(qiáng)免疫力等方式預(yù)防。
1、飛沫傳播
流行性腮腺炎病毒可通過感染者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫傳播。當(dāng)健康人群吸入含有病毒的飛沫后,病毒會(huì)通過呼吸道黏膜侵入體內(nèi)?;颊甙l(fā)病前1-2天至腮腺腫脹消退后5天內(nèi)均具有傳染性。預(yù)防措施包括避免與患者密切接觸,在公共場(chǎng)所佩戴口罩。
2、接觸傳播
直接接觸被病毒污染的餐具、玩具等物品后觸摸口鼻,也可能導(dǎo)致感染。病毒在體外可存活數(shù)小時(shí),患者使用過的物品需用含氯消毒劑處理。接觸患者分泌物后應(yīng)立即用肥皂洗手,保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣有助于阻斷傳播鏈。
3、免疫力低下
免疫功能不全者更易感染腮腺炎病毒,常見于長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、患有免疫缺陷疾病或營(yíng)養(yǎng)不良人群。這類人群感染后癥狀可能更嚴(yán)重,可能出現(xiàn)高熱、多腺體腫脹等表現(xiàn)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、保證充足睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)功能。
4、未接種疫苗
未接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗是重要危險(xiǎn)因素。該疫苗常規(guī)在8月齡和18-24月齡各接種1劑,保護(hù)率可達(dá)90%。部分成年人因幼時(shí)未接種或抗體水平下降可能成為易感者,可通過檢測(cè)抗體水平?jīng)Q定是否需要補(bǔ)種。
5、病毒潛伏期
病毒感染后有12-25天潛伏期,期間感染者無(wú)明顯癥狀但已具傳染性。病毒在潛伏期內(nèi)完成復(fù)制后,才會(huì)出現(xiàn)典型癥狀如腮腺腫痛、發(fā)熱等。這增加了疫情控制難度,集體單位出現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)立即開展流行病學(xué)調(diào)查。
預(yù)防流行性腮腺炎需采取綜合措施。除按時(shí)接種疫苗外,流行季節(jié)應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所?;颊咝韪綦x至腮腺腫脹完全消退,使用過的物品應(yīng)單獨(dú)消毒。保持室內(nèi)通風(fēng),注意手部衛(wèi)生,均衡飲食有助于增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)耳下腫痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片。患病期間宜進(jìn)食流質(zhì)食物,避免酸性食物刺激唾液分泌。