流行性腮腺炎通??赏ㄟ^一般治療、對癥支持治療、抗病毒治療、中醫(yī)中藥治療以及并發(fā)癥處理等方式應對。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。
一、一般治療
患者需要臥床休息,直至腮腺腫脹完全消退。隔離是防止疾病傳播的關鍵,患者應隔離至腮腺腫脹完全消退后約3天。飲食上應選擇清淡、易消化的流質或半流質食物,如粥、爛面條等,避免進食酸性、辛辣或堅硬的食物,以免刺激唾液分泌,加重腮腺腫痛。保證充足的液體攝入,有助于促進新陳代謝和毒素排出。注意口腔衛(wèi)生,飯后用生理鹽水或溫開水漱口。
二、對癥支持治療
針對發(fā)熱癥狀,當體溫超過38.5攝氏度時,可進行物理降溫,如使用退熱貼、溫水擦浴等。若體溫持續(xù)不退或伴有明顯不適,可遵醫(yī)囑使用退熱藥物,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等。對于腮腺局部的腫脹和疼痛,可采用冷敷或熱敷來緩解,早期腫脹明顯時適宜冷敷以減輕充血和疼痛,后期可改為熱敷促進炎癥消散。疼痛劇烈時,也可在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥物。
三、抗病毒治療
對于病情較重或存在并發(fā)癥高風險的患者,醫(yī)生可能會考慮使用抗病毒藥物。目前針對腮腺炎病毒尚無特效抗病毒藥,但一些廣譜抗病毒藥物可能有助于抑制病毒復制、縮短病程。例如,利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等藥物可能被用于治療。使用任何抗病毒藥物都必須嚴格遵醫(yī)囑,不可自行購買服用,因為藥物存在不良反應和適用人群限制,需由醫(yī)生評估后決定是否使用及具體用法。
四、中醫(yī)中藥治療
中醫(yī)將流行性腮腺炎稱為“痄腮”,認為其病因為外感風溫時毒,治療以清熱解毒、消腫散結為主。內(nèi)服方可選用普濟消毒飲、銀翹散等方劑加減。外治法應用廣泛且效果顯著,常用青黛散、金黃散或紫金錠等用醋調(diào)成糊狀,外敷于腫脹的腮腺部位,每日數(shù)次,有助于消腫止痛。也可采用針灸療法,選取翳風、頰車、合谷等穴位進行針刺。使用中藥需在中醫(yī)師辨證論治指導下進行。
五、并發(fā)癥處理
流行性腮腺炎可能引起多種并發(fā)癥,需要針對性處理。睪丸炎或卵巢炎是常見并發(fā)癥,患者可能出現(xiàn)睪丸腫痛或下腹痛,此時應絕對臥床休息,可用丁字帶托起陰囊以減輕疼痛,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥,必要時短期使用糖皮質激素如潑尼松片以減輕炎癥。若并發(fā)腦膜腦炎,患者會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀,需住院治療,給予降顱壓、營養(yǎng)神經(jīng)等支持治療。并發(fā)胰腺炎時,需禁食、胃腸減壓,并給予相應藥物治療。
流行性腮腺炎具有自限性,多數(shù)患者預后良好。在疾病恢復期及痊愈后,應注意加強營養(yǎng),攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,以幫助身體恢復。適度進行體育鍛煉,增強自身抵抗力。由于該病病后可獲得持久免疫力,再次感染的概率較低。預防的關鍵是接種腮腺炎減毒活疫苗,兒童應按計劃免疫程序及時接種。在疾病流行期間,應避免前往人群密集的公共場所,注意個人衛(wèi)生,勤洗手,保持室內(nèi)空氣流通。如果家中有患者,應對其接觸過的物品進行消毒,并密切觀察其他家庭成員的健康狀況。