流行性腮腺炎與化膿性腮腺炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及傳染性。流行性腮腺炎由病毒感染引起，具有傳染性；化膿性腮腺炎則由細菌感染導致，通常不傳染。
1、病因差異
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒通過飛沫傳播感染，多見于兒童及青少年，冬春季高發(fā)?；撔匀傺锥嘁蚪瘘S色葡萄球菌等細菌經(jīng)導管逆行感染，常繼發(fā)于口腔衛(wèi)生不良、脫水或免疫功能低下。
2、癥狀特點
流行性腮腺炎表現(xiàn)為雙側腮腺無痛性腫脹，可能伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，部分患者會出現(xiàn)睪丸炎或腦膜炎。化膿性腮腺炎多為單側腮腺紅腫熱痛，按壓可見膿性分泌物從導管口溢出，全身癥狀較重。
3、傳染性區(qū)別
流行性腮腺炎潛伏期長達2-3周，發(fā)病前即有傳染性，需隔離至腫脹消退后5天。化膿性腮腺炎無傳染性，但需避免細菌擴散導致頜面部蜂窩織炎等并發(fā)癥。
4、檢查方法
流行性腮腺炎可通過血清學檢測病毒抗體確診，血常規(guī)顯示淋巴細胞比例升高?；撔匀傺仔柽M行膿液培養(yǎng)明確病原菌，血常規(guī)可見中性粒細胞顯著增多。
5、治療原則
流行性腮腺炎以對癥治療為主，可使用利巴韋林顆粒抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱?；撔匀傺仔枳懔靠股厝珙^孢克洛干混懸劑，嚴重者需切開引流，禁用糖皮質(zhì)激素。
兩類腮腺炎患者均需保持口腔清潔，用生理鹽水漱口，進食流質(zhì)食物避免咀嚼刺激。流行性腮腺炎患者應單獨使用餐具，接觸者需接種疫苗；化膿性腮腺炎患者需加強營養(yǎng)支持，及時處理口腔病灶。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變等表現(xiàn)，應立即就醫(yī)。