慢性硬腦膜下血腫的癥狀主要有頭痛、認知功能障礙、肢體無力、言語障礙和意識模糊。慢性硬腦膜下血腫通常由頭部外傷、凝血功能障礙、腦萎縮等因素引起,可能表現(xiàn)為惡心嘔吐、視物模糊等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
1、頭痛
頭痛是慢性硬腦膜下血腫最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或進行性加重的頭部脹痛,可能伴有惡心嘔吐。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高、血腫壓迫腦組織等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但需注意避免自行用藥掩蓋病情。
2、認知功能障礙
認知功能障礙表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等,可能與血腫壓迫額葉或顳葉有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)時間定向力障礙、執(zhí)行功能下降等癥狀。治療需以手術(shù)清除血腫為主,術(shù)后可配合認知康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
3、肢體無力
肢體無力多為一側(cè)肢體活動受限,常見于對側(cè)大腦半球受壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進等錐體束征表現(xiàn)。癥狀輕者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需手術(shù)解除血腫壓迫。
4、言語障礙
言語障礙包括表達性失語、理解障礙等,多見于優(yōu)勢半球受壓?;颊呖赡馨殡S命名困難、閱讀書寫障礙等癥狀。治療需針對原發(fā)病因,術(shù)后可配合語言康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
5、意識模糊
意識模糊提示病情加重,可能從嗜睡發(fā)展為昏迷。這與腦疝形成、顱內(nèi)壓急劇升高有關(guān)。需緊急行CT檢查明確診斷,必要時進行鉆孔引流術(shù)或開顱血腫清除術(shù)搶救生命。
慢性硬腦膜下血腫患者術(shù)后應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈活動導(dǎo)致再出血。飲食宜清淡易消化,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復(fù)。定期復(fù)查頭顱CT評估病情變化,遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)頭痛加重、意識改變等癥狀需立即就醫(yī)。