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堿中毒的癥狀有哪些

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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堿中毒的癥狀主要有呼吸淺慢、手足抽搐、頭暈頭痛、意識模糊、心律失常等。堿中毒是指體內(nèi)酸堿平衡失調(diào),血液中堿性物質(zhì)過多或酸性物質(zhì)過少,可分為呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒兩種類型。

1、呼吸淺慢

呼吸性堿中毒時,由于過度通氣導(dǎo)致二氧化碳排出過多,患者會出現(xiàn)呼吸淺慢的癥狀。這種情況常見于焦慮、高熱、缺氧等狀態(tài)下。輕度呼吸性堿中毒可通過調(diào)整呼吸頻率緩解,嚴(yán)重時需醫(yī)療干預(yù)。

2、手足抽搐

堿中毒時血液中游離鈣離子濃度降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為手足抽搐。這種癥狀在代謝性堿中毒中更為常見,可能伴有口周麻木感。及時糾正酸堿平衡可緩解癥狀。

3、頭暈頭痛

堿中毒會影響腦部供氧,導(dǎo)致腦血管收縮,出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀。這種情況在呼吸性堿中毒患者中較為明顯,可能伴隨注意力不集中、乏力等表現(xiàn)。適當(dāng)補(bǔ)充二氧化碳可改善癥狀。

4、意識模糊

嚴(yán)重堿中毒時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受影響,可能出現(xiàn)意識模糊、嗜睡甚至昏迷。這種情況提示病情危重,需要立即就醫(yī)治療。代謝性堿中毒發(fā)展到此階段多伴有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂。

5、心律失常

堿中毒可影響心肌細(xì)胞電活動,導(dǎo)致各種心律失常,如心動過速、室性早搏等。這種情況在合并低鉀血癥的代謝性堿中毒患者中更為常見。需要監(jiān)測心電圖變化并及時糾正酸堿失衡。

預(yù)防堿中毒應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度換氣,合理飲食保證營養(yǎng)均衡。出現(xiàn)疑似堿中毒癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)血氣分析等檢查明確診斷并給予針對性治療。日常生活中要注意控制情緒波動,避免長時間快速呼吸,有慢性肺部疾病者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療。孕婦、兒童等特殊人群出現(xiàn)相關(guān)癥狀更應(yīng)引起重視,及早就醫(yī)排查原因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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