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茶堿中毒有哪些癥狀

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

茶堿中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、心悸、心律失常、抽搐、意識(shí)障礙等。茶堿中毒通常與過量攝入含茶堿的藥物或飲品有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、惡心嘔吐

茶堿中毒早期常見胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為頻繁惡心和嘔吐。茶堿刺激胃腸黏膜并興奮嘔吐中樞,可能伴隨腹痛或腹瀉。輕度中毒時(shí)可通過停藥和補(bǔ)液緩解,嚴(yán)重者需洗胃。

2、心悸

茶堿過量會(huì)導(dǎo)致心臟β受體過度激活,出現(xiàn)心跳加快、心前區(qū)不適等癥狀。聽診可聞及心率增快,心電圖顯示竇性心動(dòng)過速。此時(shí)需立即停用茶堿并監(jiān)測(cè)心功能。

3、心律失常

中毒加重時(shí)可引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常,與茶堿抑制磷酸二酯酶導(dǎo)致環(huán)磷酸腺苷蓄積有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、頭暈,嚴(yán)重者可發(fā)展為室顫,需緊急進(jìn)行心臟復(fù)律。

4、抽搐

中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮會(huì)導(dǎo)致肌肉震顫甚至全身強(qiáng)直性抽搐,常見于血藥濃度超過40mg/L時(shí)。發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢,靜脈注射地西泮注射液控制癥狀。

5、意識(shí)障礙

重度中毒可能引發(fā)譫妄、昏迷等意識(shí)改變,與茶堿穿透血腦屏障干擾神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。需進(jìn)行血液灌流清除毒素,同時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

預(yù)防茶堿中毒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氨茶堿片或多索茶堿膠囊等藥物,避免同時(shí)飲用濃茶或咖啡。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,出現(xiàn)頭暈、心慌等不適立即停藥。保持每日飲水量2000毫升以上促進(jìn)代謝,用藥后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥以防反流。若誤服過量需立即攜帶藥品包裝就醫(yī),切勿自行催吐。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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