小孩誤食杏核后若無嗆咳或呼吸困難,通常無須特殊處理,可觀察24-48小時是否隨糞便排出。若出現(xiàn)嗆咳、面色發(fā)紺或腹痛嘔吐,需立即就醫(yī)。
杏核表面光滑且體積較小的情況下,可能通過消化道自然排出。家長可檢查孩子口腔確認無殘留,隨后給予適量溫水促進腸道蠕動,并觀察后續(xù)排便情況。日常飲食可增加富含膳食纖維的西藍花、燕麥等食物幫助加速排泄。
當(dāng)杏核卡在氣道引發(fā)嗆咳時,應(yīng)采用海姆立克急救法進行干預(yù):從背后環(huán)抱患兒上腹部,快速向上向內(nèi)沖擊,直至異物排出。若杏核尖銳或體積較大,可能劃傷食道或引起腸梗阻,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、腹脹或血便,需通過X光定位后由醫(yī)生用內(nèi)鏡或手術(shù)取出。
家長需將杏仁、堅果等食物存放在兒童無法觸及的位置,進食時避免嬉笑跑跳。日常教育孩子認識不可食用物品,培養(yǎng)細嚼慢咽的飲食習(xí)慣。若孩子有反復(fù)誤吞異物的行為,建議進行兒童心理行為評估。誤食后48小時內(nèi)需密切觀察精神狀態(tài)、排便情況及腹部體征,出現(xiàn)異常及時至兒科或急診科就診。