腰肌筋膜炎是指腰背部肌肉和筋膜發(fā)生的無菌性炎癥，通常表現(xiàn)為腰部疼痛和活動(dòng)受限。
一、病因
腰肌筋膜炎的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)，如久坐或彎腰工作，可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張。腰部急性扭傷或慢性勞損會(huì)損傷筋膜組織。寒冷潮濕的環(huán)境可能誘發(fā)局部血液循環(huán)障礙。精神壓力過大時(shí)肌肉容易緊張。某些感染性疾病也可能引發(fā)筋膜炎癥反應(yīng)。
二、癥狀
患者通常感到腰部彌漫性酸痛，疼痛可能向臀部放射。晨起時(shí)癥狀較重，活動(dòng)后有所緩解。腰部肌肉可能出現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰部活動(dòng)范圍受限。部分患者可觸及肌肉內(nèi)的條索狀硬結(jié)。
三、診斷
醫(yī)生通過詳細(xì)詢問病史和體格檢查進(jìn)行初步判斷。影像學(xué)檢查如X光可用于排除骨骼問題。超聲檢查能顯示筋膜厚度變化。磁共振成像有助于觀察軟組織炎癥程度。必要時(shí)可通過痛點(diǎn)注射進(jìn)行診斷性治療。
四、治療
急性期應(yīng)適當(dāng)休息避免加重?fù)p傷。物理治療如熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊能緩解疼痛癥狀。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重病例可考慮局部封閉治療。
五、預(yù)防
保持正確坐姿和站姿很重要。避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。加強(qiáng)腰背肌鍛煉能提高穩(wěn)定性。注意腰部保暖防止受涼。工作時(shí)合理安排休息時(shí)間。
日常生活中應(yīng)注意避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等動(dòng)作，建議選擇硬度適中的床墊，工作時(shí)可定時(shí)起身活動(dòng)腰部，進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌肉力量，飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)前往骨科就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)也很重要，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)腰器具。