腳底板疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。腳底板疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
減少站立行走時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊。急性期可冰敷疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。夜間睡眠時(shí)使用足踝支具保持中立位。
2、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波治療能緩解筋膜粘連。每日進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練,如臺(tái)階拉伸、毛巾抓握練習(xí),每次持續(xù)15-20秒。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,塞來昔布膠囊減輕疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。
4、矯形器具
定制矯形鞋墊糾正生物力學(xué)異常,分散足底壓力。跟骨墊可緩沖行走時(shí)沖擊力,適用于跟骨骨刺患者。夜間使用足弓托維持筋膜長度。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的頑固性足底筋膜炎可行筋膜松解術(shù),跟骨骨刺嚴(yán)重者需骨刺切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免赤腳行走或穿硬底鞋,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,跑步距離不宜突然增加。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診。