精索靜脈曲張引起的睪丸疼痛可能由靜脈回流障礙、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、睪丸缺血或繼發(fā)感染等原因引起，可通過藥物治療、物理干預(yù)、手術(shù)修復(fù)、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、靜脈回流障礙
精索靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積，靜脈壓力升高引發(fā)脹痛。表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜痛加重，平臥緩解?？勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物改善循環(huán)，配合陰囊托帶減輕癥狀。
2、局部炎癥反應(yīng)
淤血組織釋放炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，可能伴隨陰囊皮膚溫度升高?？墒褂萌麃砦舨寄z囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥，急性期可冷敷緩解腫脹。
3、神經(jīng)壓迫
曲張靜脈叢壓迫髂腹股溝神經(jīng)，產(chǎn)生放射性疼痛。表現(xiàn)為沿腹股溝向大腿內(nèi)側(cè)的牽涉痛。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助。
4、睪丸缺血
長期靜脈淤血導(dǎo)致睪丸組織缺氧，可能影響生精功能。伴隨精子質(zhì)量下降，需通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)解除壓迫。
5、繼發(fā)感染
局部抵抗力下降易合并附睪炎，出現(xiàn)紅腫熱痛。需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
日常應(yīng)避免久站久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境，穿著寬松透氣內(nèi)褲，控制體重減輕腹壓。飲食注意補(bǔ)充維生素E、鋅等營養(yǎng)素，適度進(jìn)行盆底肌鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血精等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。