睪丸精索靜脈曲張?zhí)弁纯赡芘c靜脈回流障礙、局部壓迫、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛或放射痛。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
靜脈回流障礙是睪丸精索靜脈曲張?zhí)弁吹某Ｒ娫?。長期站立或腹壓增高可能導致精索靜脈瓣膜功能不全，血液淤積引發(fā)脹痛。輕度疼痛可通過陰囊托帶支撐緩解，避免久站久坐。若伴隨靜脈迂曲擴張，可能需藥物或手術(shù)干預(yù)。
局部壓迫如腫瘤或淋巴結(jié)腫大可能加重靜脈曲張癥狀。疼痛可能向腹股溝或腰部放射，需通過超聲檢查排除占位性病變。明確壓迫源后，針對原發(fā)病治療可緩解癥狀。
炎癥反應(yīng)如附睪炎或精索炎可能誘發(fā)急性疼痛。表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需抗生素治療原發(fā)感染，如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，同時限制劇烈活動。
長期未治療的靜脈曲張可能影響睪丸生精功能。疼痛持續(xù)加重或伴隨不育癥狀時，需考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需定期復查精液質(zhì)量。
部分患者疼痛與心理因素相關(guān)。慢性疼痛可能導致焦慮，形成惡性循環(huán)。心理疏導聯(lián)合物理治療有助于改善癥狀，必要時可短期使用普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
日常需避免增加腹壓的動作如長時間騎行或負重，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。適量游泳或慢跑促進血液循環(huán)，但避免劇烈運動。飲食注意補充維生素E和鋅元素，限制辛辣刺激食物。定期復查超聲監(jiān)測靜脈曲張程度，若疼痛突然加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行康復訓練，3-6個月內(nèi)避免重體力勞動。