類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療效果因人而異，早期規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展，但需長(zhǎng)期管理。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性自身免疫性疾病，其治療核心在于控制炎癥、緩解癥狀和延緩關(guān)節(jié)破壞。在疾病早期階段，若及時(shí)采用抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合非甾體抗炎藥治療，多數(shù)患者能達(dá)到臨床緩解，關(guān)節(jié)功能可基本保持正常。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑的應(yīng)用顯著提高了中重度患者的療效，部分患者甚至可實(shí)現(xiàn)無(wú)藥緩解。治療期間定期監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，配合關(guān)節(jié)超聲或磁共振檢查，有助于動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。
部分患者因延誤診斷或藥物反應(yīng)不佳，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。這類(lèi)情況需通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素緩解急性炎癥，嚴(yán)重者需進(jìn)行滑膜切除或關(guān)節(jié)置換手術(shù)。合并肺纖維化或血管炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，治療難度會(huì)明顯增加，需多學(xué)科協(xié)作管理。妊娠期、肝功能異常等特殊人群的用藥選擇也需個(gè)體化調(diào)整。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常飲食需增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物，避免高糖高脂飲食加重炎癥反應(yīng)。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減輕負(fù)重關(guān)節(jié)壓力。建議每3-6個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)影像學(xué)，與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生保持長(zhǎng)期隨訪，根據(jù)病情變化及時(shí)優(yōu)化治療方案。