類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、手術(shù)治療等方式干預(yù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常與遺傳因素、感染因素、免疫紊亂、環(huán)境刺激、內(nèi)分泌異常等因素相關(guān)，臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、畸形、活動受限及全身乏力等癥狀。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀，但可能引起胃腸不適或心血管風(fēng)險。需監(jiān)測肝腎功能，避免長期大劑量使用。
2、抗風(fēng)濕藥
甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等可延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程。藥物起效較慢需持續(xù)用藥，使用期間須定期檢查血常規(guī)和肝功能。部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍或脫發(fā)等不良反應(yīng)。
3、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片、地塞米松片適用于急性發(fā)作期短期控制炎癥。能快速改善腫脹和晨僵癥狀，但長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或血糖升高。建議采用最小有效劑量并配合鈣劑補充。
4、生物制劑
阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液靶向抑制腫瘤壞死因子等炎癥介質(zhì)。適用于傳統(tǒng)藥物療效不佳者，用藥前需排查結(jié)核和乙肝感染風(fēng)險?？赡茉黾雍粑栏腥靖怕?，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
5、手術(shù)治療
滑膜切除術(shù)適用于單關(guān)節(jié)頑固性滑膜炎，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善晚期畸形關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，同時仍需藥物控制全身病情進(jìn)展。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者日常需保持關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷刺激。建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動性。飲食宜增加深海魚、橄欖油等抗炎食物攝入，限制高糖高脂飲食。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)變化，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或病情加重時及時調(diào)整治療方案。心理疏導(dǎo)有助于改善長期慢性病帶來的焦慮情緒。