老年人糖尿病可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、三文魚、鷹嘴豆、苦瓜等食物，也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、達(dá)格列凈片、胰島素注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含膳食纖維和β-葡聚糖，有助于延緩餐后血糖上升。燕麥中的可溶性纖維能減緩胃腸對葡萄糖的吸收速度，適合作為糖尿病患者的早餐主食。建議選擇無添加的純燕麥片，避免即食燕麥產(chǎn)品中可能含有的糖分。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花屬于低升糖指數(shù)蔬菜，含有鉻元素有助于改善胰島素敏感性。其豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)能幫助減輕糖尿病引起的氧化應(yīng)激損傷。烹飪時(shí)建議清蒸或快炒，避免高溫長時(shí)間烹煮導(dǎo)致營養(yǎng)流失。

3、三文魚

三文魚富含omega-3脂肪酸，能改善胰島素抵抗并降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。其優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持肌肉量，預(yù)防糖尿病導(dǎo)致的肌肉流失。建議每周食用2-3次，采用烤制或蒸煮方式，避免油炸等高脂烹飪方法。

4、鷹嘴豆

鷹嘴豆含有豐富的植物蛋白和抗性淀粉，血糖生成指數(shù)較低。其中的鋅元素參與胰島素合成，鎂元素有助于改善糖代謝。可將煮熟的鷹嘴豆加入沙拉或做成豆泥，但需注意控制每日攝入量在50克以內(nèi)。

5、苦瓜

苦瓜含有苦瓜苷和多肽P，具有類胰島素作用。其豐富的膳食纖維和水分含量有助于增加飽腹感?？汕衅瑳霭杌蚯宄矗改c功能較弱的老年人應(yīng)注意適量食用避免腹瀉。

二、藥物

1、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。適用于腎功能正常的老年患者，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能和維生素B12水平。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類促胰島素分泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞增加胰島素釋放。適用于尚存部分胰島功能的老年患者，需注意防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)，尤其對肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，延緩碳水化合物在腸道的分解吸收。特別適合以餐后血糖升高為主的老年患者，常見不良反應(yīng)為胃腸脹氣，建議從小劑量開始逐漸加量。

4、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片屬于SGLT-2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。具有減輕體重和心血管保護(hù)作用，但需注意防范泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，老年患者使用時(shí)應(yīng)保證充足飲水。

5、胰島素注射液

胰島素注射液適用于口服藥控制不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的老年糖尿病患者。需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量，注射部位應(yīng)輪換以避免脂肪增生。使用胰島素期間要特別注意防范低血糖發(fā)生。

老年糖尿病患者除注意飲食和藥物治療外，還應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘以上。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平，每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查。保持良好作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)，注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足。家屬應(yīng)協(xié)助老人建立規(guī)范的用藥和監(jiān)測記錄，外出時(shí)隨身攜帶含糖食品應(yīng)急。通過綜合管理控制血糖穩(wěn)定，延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。