有炎癥時(shí)懷孕孩子一般可以要,但需根據(jù)炎癥類型和嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。婦科炎癥如陰道炎、宮頸炎等輕癥通常不影響妊娠,但嚴(yán)重感染或特殊病原體感染可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
輕度炎癥如細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等,通常不會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成直接影響。這類炎癥可能引起分泌物異常、瘙癢等不適,及時(shí)治療可有效控制癥狀。孕期激素變化可能加重某些炎癥反應(yīng),但規(guī)范用藥后多數(shù)孕婦能順利妊娠。治療時(shí)需選擇對(duì)胎兒安全的藥物,如克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等局部用藥,避免口服藥物對(duì)胎兒的影響。
嚴(yán)重感染如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播疾病,或存在盆腔炎、羊膜腔感染等情況時(shí),可能通過(guò)垂直傳播導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染。這類情況可能出現(xiàn)發(fā)熱、下腹劇痛、膿性分泌物等癥狀,需通過(guò)陰道分泌物培養(yǎng)、超聲等檢查評(píng)估胎兒狀況。若感染已導(dǎo)致胎膜早破、絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥,需權(quán)衡繼續(xù)妊娠的風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮終止妊娠。
建議孕早期發(fā)現(xiàn)炎癥時(shí)及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體DNA檢測(cè)等檢查,明確感染類型后針對(duì)性治療。整個(gè)孕期需定期復(fù)查炎癥控制情況,避免反復(fù)感染。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免盆浴和陰道沖洗。出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、陰道流血等異常情況時(shí)需立即就醫(yī),由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估胎兒安危并制定個(gè)體化治療方案。