食管癌早期通常可以治愈，治愈概率與腫瘤分期、治療時(shí)機(jī)及患者身體狀況密切相關(guān)。
食管癌早期指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，未侵犯肌層及周圍淋巴結(jié)。此時(shí)癌細(xì)胞擴(kuò)散范圍有限，手術(shù)完整切除腫瘤的概率較高。根治性手術(shù)是主要治療手段，通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或食管切除術(shù)可徹底清除病灶。術(shù)后病理檢查確認(rèn)切緣陰性且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，五年生存率可達(dá)較高水平。早期患者術(shù)后可能無(wú)須輔助化療或放療，但需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查。
少數(shù)情況下，部分早期食管癌可能伴隨微轉(zhuǎn)移或病理分級(jí)較高，此時(shí)需結(jié)合放化療等綜合治療。腫瘤位置特殊如靠近賁門時(shí)，手術(shù)難度增加可能影響預(yù)后。存在基礎(chǔ)疾病如嚴(yán)重心肺功能障礙的患者，可能無(wú)法耐受根治性手術(shù)，需調(diào)整治療方案。
建議40歲以上有長(zhǎng)期吸煙飲酒史、反流性食管炎等高危人群定期胃鏡篩查。確診后應(yīng)選擇?？漆t(yī)院規(guī)范治療，術(shù)后保持清淡飲食，避免過(guò)熱過(guò)硬食物刺激食管?？祻?fù)期需戒煙限酒，每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象可及時(shí)干預(yù)。