幽門螺桿菌陽性通常表示胃內(nèi)存在幽門螺桿菌感染，可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病。幽門螺桿菌感染主要通過糞口傳播或共用餐具傳播，常見癥狀包括上腹疼痛、腹脹、反酸等，部分感染者可能無明顯癥狀。檢測方法主要有碳13/14呼氣試驗、胃鏡活檢、糞便抗原檢測等。
1、感染原因
幽門螺桿菌感染多與飲食衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān)。共用餐具、食用被污染的食物或水源、接觸感染者嘔吐物或糞便等均可導(dǎo)致傳播。該細菌能抵抗胃酸，長期定植于胃黏膜，破壞胃部保護屏障。感染后可能誘發(fā)慢性活動性胃炎，表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫。
2、常見癥狀
感染者可能出現(xiàn)上腹部隱痛或灼痛，餐后加重，伴噯氣、早飽感。部分患者有夜間腹痛、口臭、食欲減退等癥狀。長期未治療可能進展為胃潰瘍，表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛，嚴重時出現(xiàn)黑便或嘔血。少數(shù)感染者可能僅表現(xiàn)為乏力、貧血等非特異性癥狀。
3、檢測方法
碳13呼氣試驗通過檢測呼出氣體中標記的二氧化碳判斷感染，無創(chuàng)且準確性高。胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變并取組織進行快速尿素酶試驗。糞便抗原檢測適用于兒童及不宜做胃鏡的人群。血清抗體檢測因無法區(qū)分現(xiàn)癥與既往感染，臨床使用較少。
4、治療措施
標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療需嚴格遵醫(yī)囑完成10-14天療程，避免耐藥性產(chǎn)生。治療結(jié)束4周后需復(fù)查確認根除效果，期間禁用質(zhì)子泵抑制劑以免影響檢測結(jié)果。
5、預(yù)防管理
實行分餐制，餐具定期煮沸消毒。避免咀嚼喂食嬰幼兒，飯前便后規(guī)范洗手。高危人群可定期進行呼氣試驗篩查。根除治療后仍可能再感染，需保持飲食衛(wèi)生。日?？蛇m量食用西藍花、酸奶等食物，但無法替代藥物治療。
確診幽門螺桿菌陽性后應(yīng)避免自行用藥，及時到消化內(nèi)科就診。治療期間忌煙酒、辛辣刺激食物，規(guī)律作息有助于黏膜修復(fù)。家庭成員建議共同篩查，陽性者同步治療以減少交叉感染風(fēng)險。完成治療后仍需注意胃部保養(yǎng)，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜變化。